Антицеллюлитный массаж, антицеллюлитная программа

В настоящее время антицеллюлитный массаж занимает одно из ведущих мест в программе по коррекции целлюлита. (Автор - Энрике Кастелс Гарсии («INMASTER» г.Барселона). Методика основана на двух ведущих аспектах: липолиз и дренаж, а также улучшение трофической функции во всех слоях тканей. Отличительной чертой антицеллюлитного массажа является адаптация каждого движения к естественным физиологическим процессам, происходящим в здоровых тканях организма. Каждая манипуляция данной техники соответствует основным принципам - безболезненность, полноценность и системность.

Что такое целлюлит?

Впервые термин «целлюлит», обозначавший клеточную дистрофию мезенхимальных тканей, был предложен K.Alguer-Paviot (1920). Позднее A. Gracianski (1961) определял его как подкожные узелки или инфильтраты, сочетающиеся с подкожным экссудатом, который переходит в склероз. Термин «целлюлит» (или «гиноидная дистрофия»), используемый в отечественной литературе был впервые предложен H. Ciporkin и LH.Paschoal (1992) и в настоящее время считается более точным, т.к. отражает суть происходящих в тканях патологических процессов, выражающихся в нарушении тканевого питания.

Целлюлит – косметический дефект тела, отражающий нарушение структур волокон соединительной ткани и адипоцитов (жировых клеток) подкожно-жировой клетчатки в результате их дистрофии, обусловленной патологическими изменениями в сосудах микроциркуляторного русла.

Клинически целлюлит представляет собой эстетический недостаток, проявляющийся в неровности, «бугристости» кожи, снижении ее тургора и в большинстве случаев сопровождающийся локальными избыточными жировыми отложениями. При истинном целлюлите жир не откладывается ровным слоем, а накапливается преимущественно в определенных местах и такие пациенты часто не имеют избыточного веса. Целлюлит подразделяют на местный, точечный, или захватывающий обширные площади.

Целлюлит имеет полиэтиологическую природу, и в каждом отдельном случае мы имеем дело с преобладанием того или иного фактора. Ведущей причиной липодистрофических изменений кожи и подкожной клетчатки является нарушение метаболизма гормонов (прежде всего – женских половых, в меньшей степени альдостерон-рениновой системы, катехоламинов, гормонов щитовидной железы). Алиментарный фактор на фоне несбалансированного питания (избыток кофеина, простых сахаров, жиров, соли, консервантов и рафинированных продуктов), гиподинамия и наследственная предрасположенность способствуют избыточному отложению жиров, задержке жидкости в организме и снижению скорости метаболических процессов.

Клиническая картина целлюлита имеет существенные отличия. Это крайне важно для выбора метода коррекции в общем косметическом уходе.

• Если в механизме преобладают процессы сосудистой недостаточности с явлениями отёка интерстиции, с начальными признаками фиброза, но с сохранённым мышечным тонусом на фоне умеренной гипертрофии адипоцитов (жировых клеток), можно говорить об отёчном (эдематозном) варианте целлюлита.
• Когда на первый план выступает выраженный фиброз тканей на фоне значительной узловой гипертрофии адипоцитов с повышенной плотностью тканей и с затруднением в захвате складки - это твёрдый целлюлит.
• В случае же, когда ведущим признаком является поражение соединительной ткани с пониженным синтезом эластических волокон в купе с гипотонией мышц, то это так называемый дряблый целлюлит. Кожа тоже выглядит неровной, бугристой, но этот процесс сопровождается выраженной мышечной гипотонией.

Программы лечения и профилактики, в том числе антицеллюлитный массаж должны быть сугубо индивидуальными, комплексными и последовательными. При построении таких программ необходимо определить в первую очередь тип целлюлита.

Прейскурант

Массаж (специальная группа)	Стоимость 1 сеанса
Антицеллюлитный массаж	1500
Антицеллюлитный комплекс (термоконцентрат под пленку, массаж с ампульным биоконцентратом и антицеллюлитным кремом)	2400

Полный прейскурант по массажу

В случае эдематозной (отечной) формы, когда на первый план выступает сосудистая (преимущественно лимфатическая) недостаточность с явлениями интерстициального отека (мраморность кожных покровов, снижение температуры), работа начинается с дренажной техники. Причем все манипуляции антицеллюлитного массажа выполняются в медленном, ровном темпе, учитывая очень низкую скорость лимфообразования и лимфооттока. Глубина манипуляций будет меняться от поверхностных к глубоким и обратно.

В комплексной терапии эдематозного (отечного) целлюлита рекомендуется:

• талассотерапия - использование водорослей, компонентов морского ила и морской воды с лечебными целями (процедуры в паровой капсуле, подводный ручной душ-массаж).
• Криогели, холодовые обертывания
• Микротоковый массаж (программы «Волшебные руки красоты»)
• Аппаратный лимфодренаж (селективная вазоактивная электронейростимуляция на аппарате Body Drain)

Из других активных капилляротонических компонентов особо рекомендуются: экстракты гуараны, гинко болоба, конского каштана, рутин, вит. С , которые могут входить как в систему общего медикаментозного лечения так и работать в составе косметических средств.

По-иному расставляются акценты в случае твердого (фиброзного) целлюлита. Ведущее значение здесь занимает стимуляция липолиза и дефиброзирующая терапия. Данный тип целлюлита очень трудно поддается коррекции. Это связано с тем, что гипертрофированные гроздья адипоцитов, окруженные плотной фиброзной капсулой, оказываются в своеобразной изоляции, куда затрудняются приток артериальной крови в силу слабости капиллярного звена. Увеличиваясь в размере, жировые клетки еще больше сдавливают микрососуды, усугубляя сосудистые нарушения и усиливая явления гипоксии и фиброза тканей.

Поэтому на первом плане необходимо активизировать микроциркуляцию, тем самым увеличивая местную температуру, стимулируя обмен веществ (в том числе липолиз) и оксигенацию гипотрофичных участков. Этот этап работы реализуется группой разминаний липолитически-дренажного характера. Далее идут глубокие трофические разминания на мышечной массе. Второе место в общем уходе при фиброзном целлюлите занимают дренажные приемы, работающие на поверхностном и глубоком сосудистых уровнях, для полного удаления из тканей продуктов липолиза.

В качестве дефиброзирующих мероприятий рекомендуются:

• Ультрафонофорез (ультразвуковая терапия) - введение в организм с помощью ультразвука липофильных протеолитических ферментов.
• Талассотерапия, обертывания. Используются препараты водорослей, куда входят разогревающие компоненты, обладающие местно раздражающим действием, а также активные липолитические ингредиенты.
• Вибромассаж
• Лимфодренажный вакуумный массаж

Наибольшее количество вопросов возникают при работе с мягким (дряблым) целлюлитом. Это связано с тем, что он чаще формируется в зрелом и позднем возрасте на фоне общего угасания скорости метаболических процессов, понижением синтезирующей способности фибробластов, стойкими изменениями гормонально статуса. В коже и подкожной клетчатке одновременно с локальной жировой гипертрофией наблюдается общая гипотрофия всех тканей. Падает содежание гликозаминогликанов (особенно гиалуроновой кислоты), выполняющих основную обменную функцию в межклеточном пространстве, снижается продукция всех фракций коллагеновых волокон и эластина, наступает склерозирование капиллярных стенок, что еще больше затрудняет и без того сниженный обмен веществ. Подобные же изменения происходят и в мышечных тканях, которые теряют тонус, дегенерируют и перестают выполнять опорную функцию.

В этой ситуации первоочередной задачей будет всесторонняя стимуляция всех звеньев жизнеобеспечения тканей. Во-первых необходимо активизировать локальное микрокровообращения для улучшения метаболических процессов и восстановления синтезирующей функции фибробластов. Эту задачу выполняют растирания и активные трофические разминания на дермальном и гиподермальном уровнях. Для восстановления тонуса и сократительной способности мышц необходим блок глубоких трофических разминаний. В антицеллюлитном массаже практически исключаются разминания, направленные на релаксацию и дефатигацию мышечных тканей. Очень небольшой процент работы занимают дренажные манипуляции (лишь для адаптации сосудистого русла и при явлениях лимфатической или венозной недостаточности). Основные принципы, на которые необходимо постоянно ориентироваться при данном аспекте работы, это скорость, глубина, насыщенность и время работы.

Из физиотерапевтических методов акцент делается на:

• Криовоздействие
• Талассотерапию, гидропроцедуры
• Миостимуляцию
• Микротоковый массаж (программы «Волшебные руки красоты»)
• Аппаратный лимфодренаж (селективная вазоактивная электронейростимуляция на аппарате Body Drain)
• Пластифицирующие обертывания
• Мезотерапию